电极片贴放不准确会影响AED的除颤效果吗？会的！根据2021年ERC（EuropeanResuscitationCouncil，欧洲复苏委员会）发布的2021版指南中，最大的变化之一就是特别强调了除颤电极片的贴放位置。ERC在2021版指南中给出了AED电极片最佳的贴放位置，指南推荐将电极片置于常规的前–外侧位置（胸骨—心尖），右（胸骨）电极片位于锁骨下方、胸骨的右侧，心尖部位电极片是置于左腋中线，大约与V6ECG电极齐平。（心电图v6导联为左侧腋中线和第5肋间交叉点）这个位置应该没有任何乳腺组织。重要的是，该电极片要充分纵向放置在侧面。正确的贴放位置能最大程度保障电流能够充分经过心肌，并降低经胸阻抗。对于逆转室颤和心跳骤停后及时给予心肺复苏抢救治疗可能有更好的效果。除此之外，ERC还给了三种如有必要的贴放方式。高质量的心肺复苏和AED快速除颤是抢救院外心脏骤停的唯一方法。而AED使用简单明了，开机之后，遵照设备厂商语音和动画指导操作即可。开启AED，打开包装，取出AED，打开电源开关，按照语音提示操作。开机之后，AED会自动进入语音提示，如解开病人衣服。按视频提示取出除颤电极片包装袋，并撕开包装袋取出电极片。根据AED电极片上的图示，将电极片粘贴至指定区域（视频及电极片上均有提示粘贴位置）AED分析心律时，施救者语言示意周围人不要接触患者，大声呼喊“请不要接触患者”，等待AED分析心律，判断是否需要电击除颤。如果AED建议除颤，需要再次确认所有人员均未接触患者。待AED完成充电后，按下“电击”按钮放电或AED自动放电除颤。如果AED提示不需要电击除颤，如有必要，应立即实施心肺复苏。电击除颤后，立即继续实施心肺复苏。2分钟后AED会再次自动分析心律，确定是否需要继续除颤。如此反复操作，直至患者恢复心搏和自主呼吸，或者专业急救人员到达。

　　深圳卫生“十四五”规划中，重点工程10：急救设施组网工程中指出：AED地图：新增10000台AED。试点推广搭载AED的紧急救护无人机。卒中地图和心梗地图：加强32家急性脑卒中医疗救治定点医院、29家心梗医疗救治定点医院的标准化建设。120急救指挥调度系统升级：建设基于5G技术的区域急救协同平台，按照每3万常住人口1辆的标准配置救护车。自2017年以来，深圳在公众场所陆续配备了7500台AED（自动体外除颤仪），AED覆盖率居全国第一，截至2022年4月底，已使用AED成功救治了心跳骤停者47人。AED地图、卒中地图、心梗地图都是与死神赛跑。近日，内蒙古锡林浩特市盟市两级红十字会在锡林浩特市部分公共场所配置了14台AED。锡林浩特市红十字表示，下一步将计划每年会逐步增加合理配制AED在全市人群密集公共场所和机关行政事业单位数量，同时继续深入社区、牧区、机关、学习、企业进行急救知识的普及、AED使用培训，全力推进锡林浩特应急救护知识普及率，提升市民的急救能力。5月11日，江苏泰州市在公共场所完成百台AED投放。泰州市卫健委相关负责人表示，将联合市红十字会，努力完善公众急救支持性设施环境，加大公共场所AED的投放覆盖面，从多个层面推动AED的普及使用。同时将在泰州市省运会比赛场馆、下榻宾馆另外投放50台AED，用于省运会医疗保障。5月15日，福建福安首台AED落户宁德市民族中学富春校区。据福安市红十字会会长介绍，福安市首台AED选点安装在宁德市民族中学，不仅为在校师生员工的生命健康保驾护航，更重要的是想通过学校的教育，让更多人认识、了解和掌握AED的使用方法，在遇到心脏骤停突发状况时更好地挽救他人生命。5月13日，广州番禺区体育馆获赠4台AED。捐赠单位表示捐赠AED急救设备旨在助力全民健身，增强相关单位的救助服务能力，提升公共服务品质，守护人民健康。

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AED作为“救命神器”，是一台专门提供给一般非医护人员，使用于心脏骤停的便携式急救设备，主要用于院外对心脏骤停进行除颤急救。那为何要除颤？而AED作为一款带有大电流的急救设备，其安全性如何？会不会对一些不需要除颤的正常人进行电击呢？01、“颤”是什么？为何要“除颤”？“颤”实际上指的是心室颤动（简称室颤），80%的心脏骤停都是由室颤引起的。患者心律由正常变成室颤室颤是心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，会导致有效的心脏泵血功能和血液循环中止，从而引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。患者心律由正常变成室颤“电除颤”指的是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。由于医院使用的除颤设备难以满足现场急救的要求，80年代后期出现的AED为早期除颤提供了有利条件，AED使复苏成功率提高了2~3倍。简而言之，使用AED是为了尽早为心脏骤停病人进行除颤复律，适用于“无反应、无呼吸、无心跳”的患者。菲康LIFEPAK1000AED02、使用AED安全吗？会伤人吗？AED最大的特点是无须使用者具备高水平判读心电图能力，只要根据录音指示，接通电源，按动放电按钮，即可完成心电图自动分析病人心律并判断是否心律失常，进而在必要时进行电除颤。AED的适应病症是心室颤动，除了AED预设的“特定的失常心律”以外，它并不会对以下几种情况的伤者或正常人进行电击：1、对无心率且心电图呈水平直线（即心脏已完全停跳）。2、其它心律（包括正常人的窦性心律）。当将AED电极片贴在患者相应位置时，AED会自动侦测患者心律，并给出建议电击或者不建议电击的提示；当提示不建议电击时，即使操作人员误触碰了放电按键，AED也不会对患者放电。无论专业医护人员使用的手动体外除颤器，或适合普通人使用的自动体外除颤器，在电击除颤治疗过程中，均可能对患者皮肤造成较轻损伤，可表现出类似于色素沉着的痕迹，通常发生破损、感染的可能性较小。但相对于抢救生命，患者无需对抢救过程中造成的皮肤损伤过于担心。03、使用AED要注意这些问题1.在AED提示“请勿接触病人”时，一定要确保无人接触患者，因为这可能会干扰AED分析心律！2.在电击钮充电闪烁后，务必再次确认无人触碰患者后，再按下电击按钮！否则，如当时有人触碰患者，就有可能遭受电击，而且，这将分散AED给予的电击能量，造成此次电击无效，减少患者生存机率。3.患者在水中不能使用AED，患者胸部如有汗水需要快速擦干胸部，因为水会降低AED的使用效果。4.AED除颤之后，在专业医护人员到来之前请勿摘下电极片。5.如果在使用完AED后，患者没有任何生命特征（没有呼吸心跳）需要马上送医院救治。

　　《临床军医杂志》2017年8月曾发表过一个病例报告，标题为《拔牙致心跳骤停抢救成功1例》，内容如下：某30岁女性患者，因右下第三磨牙水平阻生，于辽宁中医药大学第二附属医院口腔科门诊行劈冠拔牙术。术前否认心血管病史，无药物过敏史、遗传疾病史。采用普鲁卡因局部麻醉。麻醉生效后，拔牙术进行约15分钟时，患者突然出现烦躁不安，呼吸困难，四肢抽动，口唇发绀，随即意识丧失，颈动脉和股动脉搏消失，听诊心音消失，血压为零，瞳孔散大，呼吸停止。医师立即清除口腔内血液及大棉球，行胸外心脏按压术，口对口人工呼吸，并皮下注射肾上腺素1mg。急诊医师迅速协助进行心肺复苏术，建立输液通道，静滴多巴胺注射液40mg，静注肾上腺素1mg，加压给氧，并进行心电监护。约3分钟后，呼吸、心跳恢复……（后）收入院治疗……恢复良好，将患牙拨除后，于第三天出院。　　虽然上述抢救没有使用AED，但这么完备的急救措施并不是所有诊所都能具备，下面这个案例就因为耽误治疗而发生悲剧。　　2021年11月中旬，一位21岁的女子在广东佛山一民营牙科内拔下颌智齿（水平阻生），在进行下颌神经阻滞麻醉后开始拔牙，女子在拔牙过程中发生休克，在门诊就地抢救的同时，牙科立刻拨打急救电话求助，女子被救护车拉到大沥医院抢救，三小时后抢救无效死亡。　　事实上，在拔牙时很多患者都会有紧张、恐惧、镇痛不全等心理。而在拔牙过程中，创伤和麻醉可能会诱发暂时性晕厥、休克，甚至发生心跳、呼吸骤停等严重并发症。　　所以，当我们去进行牙科治疗时，医生通常都会询问是否有心脏病、高血压等病史，如有相关病史，医生都会建议待病情稳定后再拔牙或者直接禁止拔牙。那么在前期做了了解工作后，牙科诊所还需要配备AED吗？　　很多急救界的人士都认为，尽管在治疗牙齿的前期，已经确认过没有病史，但心脏骤停的事故确实在治疗牙齿的过程中发生过，所以，牙科诊所配备AED是非常有必要的。在我国，尽管很多牙科、美容医院等，都会对医生进行急救培训，但是大多数都是以心肺复苏为主，并没有进行相关AED急救培训，并且院内无配备AED。　　美国纽约州早在2012年就制定了一项法律，要求所有牙科诊所都必须配有AED，这项立法也获得纽约州牙科协会的支持。而密西西比州也是在2012年由牙科检查委员会颁布了第45号条例的修订案并于2012年7月1日生效，要求所有牙科诊所都有AED，所有牙医和护理师都要通过心肺复苏术认证。　　我们可以看到大多数发达国家牙科市场已非常成熟，相配套的急救系统也非常完备，牙科医护人员的定位也非常清晰，医护人员掌握基础生命支持能力和除颤器等急救物资早已成为口腔诊所标配。在突发急救事件时，牙科医护团队可以在“黄金四分钟”时间内迅速稳定患者病情。还是希望国内的牙科诊所、美容医院都尽早配备AED，也希望能有更多的群众能去学习急救知识，让每个生命都不留遗憾。

    ​近日，深圳市消防救援支队联合深圳市城市公共安全技术研究院举办“安心E点”消防公益宣传系统点亮仪式暨“安心社区/场所”挂牌仪式。    “安心E点”AED一体机在多个小区内正式亮相。据悉，到2022年底，深圳计划在全市范围内铺设8000台这样的AED一体机、打造“黄金四分钟”应急救援圈。    此次授予的“安心场所”认证，是消防安全管理标准化创建的社会化治理实践，深圳消防与深圳市城市公共安全技术研究院提倡“有应急设备、有预警宣教渠道、有专业志愿者”成为各重点场所的“安心”标配。“安心E点”AED一体机设备正是实现这一标配的重要组成部分。    据深圳消防介绍，“安心E点”AED一体机是由深圳市消防救援支队、深圳市城市公共安全技术研究院发起的集成“消防公益宣传屏+灾害预警发布+体外除颤仪+志愿便民点”等功能的设备。一体机中配备的AED接入“城安应急”App，实现全智能后台运营管理和智能调度，通过云数据传输，同时形成AED地图，便于快速取用管理，并配套急救培训服务。    ​与此同时，设备宣传屏主要播放消防安全宣教、消防志愿者展播、火灾警示教育等内容。当出现台风等突发自然灾害，还可实现实时的灾害预警播报。此外，AED一体机还配置了应急物资包、红外测温、充电宝等设备，进一步拓展便民利民服务形式。该一体机运营采用“可循环公益模式”在公共场所配置急救设备，铺设的场所只需要提供场地和插电设备，无需支付其他费用。    据悉，截至目前，“安心E点”AED一体机已在全市铺设1179台，开展634场急救培训，覆盖人数达16784人，项目开展以来，已成功启用3次、成功救治4人。